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Das ist bei der BKK Merck ganz einfach. Wir zeigen Ihnen wie einfach das funktioniert und was Sie noch beachten sollten.
Unsere Vorteile für Sie
Für eine Krankenkasse sind die Leistungen zu 95% vorgegeben, doch wir machen mehr.
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Zuzahlungen
Zuzahlungen müssen von allen Patienten ab dem 18. Lebensjahr für alle medizinischen Leistungen erhoben werden. Dabei gelten klare Belastungsobergrenzen. So darf die jährliche Eigenbeteiligung der Versicherten 2 % der Bruttoeinnahmen nicht überschreiten.
Zuzahlungen für chronisch Kranke
Für chronisch Kranke in Dauerbehandlung reduziert sich die Belastung auf 1%. Als chronisch krank gelten Versicherte, die wegen einer Erkrankung in Dauerbehandlung sind und zusätzlich
- sich in Pflegestufe 2 oder 3 befinden oder
- zu 60% behindert sind oder
- ohne kontinuierliche Behandlung die Krankheit lebensbedrohend oder
- lebensverkürzend wäre bzw. die Lebensqualität dauerhaft beeinträchtigen würde
Neu ab 01.01.2008:
Die Belastungsgrenze von 1% des Einkommens für Zuzahlungen von chronisch Kranken gilt nur, wenn diese
- die relevanten Früherkennungsuntersuchungen regelmäßig in Anspruch genommen haben oder
- an einem bestehenden strukturierten Behandlungsprogramm (DMP) für chronisch Kranke teilnehmen oder
- sich laut der Bescheinigung des behandelnden Arztes therapiegerecht verhalten haben.
Zuzahlung für Familien
Bei Familien werden die geleisteten Eigenbeteiligungen und die Bruttoeinnahmen des Familienverbundes zusammengerechnet. Bei der Ermittlung des Familieneinkommens werden besondere Freibeträge berücksichtigt.
Unser Tipp: Bitte bewahren Sie die Belege über geleistete Zuzahlungen auf oder führen Sie ein Quittungsheft. So kann Ihnen Ihre BKK zuviel gezahlte Beträge erstatten.